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산부인과

[산부인과] 소파수술후 출혈과 생리

[산부인과] 임신과 물혹

[산부인과] 출산후 성생활

[산부인과] 유도분만에 대하여

[산부인과] 제왕절개후 자연분만

이전의 제왕절개수술 후 얼마 뒤에 임신하면 상처부위나 건강에 좋은지에 대해서는 정해진 기간은 없습니다. 하지만 적어도 6개월에서 24개월 이후에 임신하시는 것이 산모의 건강이나 자녀들간의 터울조절 측면에서 권합니다.

제왕절개 수술후 자연분만 시도시의 원칙은 다음과 같습니다.

- 이전에 제왕절개 수술분만을 하셨다면 다시 제왕절개수술로 분만하는 것이 원칙인데

꼭 자연분만을 시도해 보고 싶으시다면 몇가지 조건이 맞아야 합니다.

첫째, 골반 계측상 정상골반일 것

둘째, 태아의 위치가 정상일 것

셋째, 태아의 크기가 적당할 것(너무 크거나 너무 작아도 안됨)

넷째, 양수량이 적당할 것

다섯째, 태반위치가 정상적일 것

- 그리고 진통을 겪을 경우 이전 자궁봉합부위가 벌어지는 빈도가 1.8%정도 있으며 그럴

경우 태아와 산모가 모두 위험합니다.

→ 위 조건을 만족하고 산모 및 보호자가 원할 경우 질식분만을 시도할 수 있는데 결과는

질식분만 성공률은 60%정도이며 40%에서 시도 실패로 수술을 하게 됩니다.

- 있을 수 있는 위험부담은 다음과 같습니다.

질식분만 시도실패로 수술을 하게 되는 경우 수술 혹은 산후 합병증이 증가하고 질식분만이 성공하든 실패하든 이전에 수술 받은 자궁이 진통을 겪게 되면서 자궁 파열 혹은 자궁열개(자궁근육 일부파열)의 가능성이 1.8%에 달한다고 합니다. 만약 자궁이 파열될 경우 산모에게는 대량출혈, 자궁적출의 위험이 있고 태아 사망 혹은 생존하더라도 뇌성마비의 위험이 아주 높은 것으로 보고되고 있습니다.

[산부인과] 역아(둔위)

[산부인과] 임신중 퍼머나 염색은?

[산부인과] 임신중 컴퓨터와 전자파

컴퓨터를 비롯한 가전제품의 발달과 보급으로 자기파도 하나의 공해 대상으로 떠올랐습니다. 전자기파란 우리가 일상생활에서 흔히 사용하는 가전제품, 고압선, 자석류 등에서 나오는 자기파와 전기파를 함께 부르는 말입니다. 전자기기의 사용이 보편 되면서 전자기기는 빠질 수 없는 생활필수품이 된지 오래입니다.

특히 컴퓨터에서 나오는 전자기파가 대표적인데 이로 인해 VDT증후군이라는 용어가 일반화될 정도입니다. VDT증후군은 컴퓨터를 사용하는 사람들이 느끼는 시력감퇴, 두통, 불면증 등을 말하는데 정확한 연구결과는 아니지만 전자기파가 인체에 영향을 미쳐 VDT증후군이 나타나는 것을 보면 임신에도 어떤 영향을 미칠 것으로 전문가들은 추측하기도 하지만 컴퓨터 전자파가 태아에 미치는 영향에 대해서는 아직까지는 정확한 보고가 없습니다. 설사 태아에 문제가 없다 하더라도 전자파가 결코 몸에 유익하지는 못하다는 것은 알려진 사실이니 임신중에는 가급적이면 전자파에 노출되지 않도록 주의하시는 것이 좋겠습니다.

참고로 임신 중 전자기파를 예방할 수 있는 몇 가지 대책을 살펴보면...

-·전자레인지가 작동중일때는 그 앞에 서있지 않는다.

-·전기 담요나 자석요를 쓰지 않는다.

-·화학섬유로 만든 옷보다는 순면제품의 속옷을 입는다.

- 텔레비젼, 오디오 등의 가전제품을 침실에 두지 않는다.

- 운전할 때 차에서 전자기파가 발생되므로 가급적이면 자가 운전은 피한다,

- 컴퓨터에 전자기파 차단 장치를 설치한다.

[산부인과] 임신중 성생활

[산부인과] 임신중 약복용

[산부인과] 임신중 유방통증

[산부인과] 임신과 두통

[산부인과] 임신과 피부병(습진, 무좀, 가려움증 등..

[산부인과] 임신중 탈모

[산부인과] 임신중 감기가 태아에게 미치는 영향

소아청소년과

[소아청소년과] 아기가 엎어서 자려고 해요

[소아청소년과] 아기의 베게는 언제부터 사용하나요?

[소아청소년과] 아기가 손을 빠는데

[소아청소년과] 생우유는 언제부터 먹이나요?

[소아청소년과] 아기 엉덩이가 짓무르는데

[소아청소년과] 아기 눈이 사시일까요?

[소아청소년과] 아기가 밤낮이 바뀌었어요

[소아청소년과] 아기눈꼽

[소아청소년과] 황달

[소아청소년과] 영아산통

영아 산통이란 생후 1~2주부터 시작하여 일정한 시간에 흔히 저녁이나 밤에 아기가 갑자기 발작적으로 자지러지게 몹시 울기 시작하여 한 시간이고 두 시간이고 계속 울어대는 증상을 말합니다.

아기는 마치 배가 아픈 듯이 다리를 꼬부려 배에 대고 주먹을 꽉 쥐고 얼굴은 빨개지고 입술은 창백하며 복벽은 단단하게 긴장되고 팽창되며 발은 보통 찰 수 있습니다.

아기는 일정한 시간에 매일 반복적으로 울기 때문에 처음 아기를 길러보는 부모들을 당황하게 하는 증상입니다.

영아 산통을 일으키는 원인은 확실히 알 수 없으나 요인으로서는 수유 후 트림을 안 시켰거나 과식하여 올 수 있는 소화불량, 부적당한 수유 또는 공기를 많이 삼켜 복부가 팽만할 때, 공복으로 인한 과도한 장 연동운동으로 올 수 있으며 체질적으로 신경이 예민할 경우이거나 소란한 주위 환경 등 여러 가지를 생각할 수 있습니다.

그러나 아기는 대개 식욕도 좋고 체중증가도 좋으며 외견상으로는 건강하게 보이며 다른 이상 증상이나 진찰 소견은 없습니다. 아기가 너무 심하게 계속 울기 때문에 마침내는 어머니도 같이 울어 버릴 수도 있습니다.

부모님은 너무 신경질을 내거나 화를 내지 말고 인내와 사랑으로 잘 안아 주고 달래주세요.

아기를 바로 세워서 트림을 시켜보고 따뜻한 물이나 젖을 빨면 통증이 약간 가실 수 있으므로 입에 물려주고 배를 따뜻하게 하기 위해 물병이나 고무 물주머니를 배에 대어 주며 엎드려 눕힙니다. 아기의 주위가 소란한 경우에는 조용한 환경을 마련해 줍니다.

그래도 아기가 심하게 우는 경우에는 병원을 방문하여 관장이나 좌약을 넣어보고 때에 따라 의사의 처방을 받을 수도 있습니다.

이때는 병적으로 오는 복통과 산통이 비슷하므로 주의 깊게 살펴야 합니다. 이 증상은 생후 3~4개월이 지나도록 계속되는 일은 드물며 첫 아기에게 오는 수가 많고 예후는 양호한 흔한 상황입니다.

[소아청소년과] 딱꾹질

[소아청소년과] 아기에게 변비가 있을 때

모유를 먹으면 모유 안에 소화효소가 있어 변을 부드럽게 만들기 때문에 크게 소화장애에 대한 걱정은 없는데 분유만 먹일 때는 소화에 부담도 되고 변비를 흔히 동반합니다.

먼저 현재의 수유량이 정상적인지 너무 적게 먹고 있는 것은 아닌지 체크해 봅니다.

간혹 엄마들 중에는 변비가 생기면 조제분유를 묽게 먹여야 한다고 생각하는 경우가 있으며, 또는 월령에 비해 턱없이 부족한 양을 먹고 있는 아기가 있습니다.

이처럼 소화력은 향상되었는데 먹는 양이 부족하면 대장 내에 변이 생성될 만큼의 찌꺼기가 충분히 남지 못하여 변비가 생기기도 합니다. 즉 먹는 양이 적을 경우에도 변비가 생기므로 우유를 묽게 먹이지 마시고 정상농도로 월령에 맞게 충분한 양을 잘 먹고 있는지 체크해 보아야 합니다.

·변비를 해소하는 방법으로는

- 섬유소가 풍부한 야채를 이용하여 죽을 끓여 주거나, 유산균 요구르트(10개월 정도부터 가능함) 를 먹이는 방법, 보리찻물을 연하게 끓여서 물을 자주 먹이는 방법 등이 있습니다.

- 과일을 먹일 경우도 과즙만 먹이지 말고 섬유소 섭취를 같이 할 수 있게 10개월 이후에는 잘게 다지거나 자른 것을 주는 것이 바람직합니다.

- 장 맛사지를 해 줍니다 : 복부 좌측하단부터 시작하여 횡경막 아랫부분을 지나 복부 우측하단까지 손으로 시계 방향을 따라 마사지 해 줍니다.

- 항문주위와 항문안쪽 입구에 베이비 오일을 바른 상태에서 가볍게 항문 주위에 자극을 주는 것도 배변을 쉽게 해 줍니다.

주의할 것은 변을 못본다고 관장을 해 주다보면 스스로 변을 보는 능력이 떨어져 나중에는 더 힘들어 지므로 관장을 자주 하는 것은 피하여야 합니다.

또한 변비의 정도가 심할 경우 소아과를 방문하셔서 진찰 후 변을 무르게 하는 약 을 처방 받는 것도 도움이 됩니다.

마지막으로 아기사랑 마사지를 권하고 싶습니다. 복부 마사지를 배워서 아기에게 해 주신다면 효과가 있을 것으로 생각됩니다.

[소아청소년과] 탯줄이 아직 떨어지지 않아요

[소아청소년과] 태열

태열(아토피 피부염)의 가장 큰 특징 중의 하나는 재발을 한다는 점입니다. 특히 건조한 날씨에는 더욱 현저합니다. 어린 영아의 경우 주로 얼굴(뺨, 귀) 부위에 나지만 5-6개월 지나서는 아토피 피부염이 있다면 등, 배로 진행이 되고, 나중에는 팔, 다리로 퍼집니다.

심하지 않을 때는 조금 관찰하셔도 되지만 대부분은 연고제로 조금 도와주는 것이 필요합니다. 그러나 어린 영아의 경우 각질층이 얇고 피부 투과성이 증가되어 있기 때문에 소아과 의사와 상의하여 안전한 연고제를 선택하시는 것이 중요합니다.

아토피성 피부염은 생후 2개월 이후에 나타나 돌이나 두돌까지는 저절로 없어지는 수가 많습니다.

치료방법은 즉각적인 효과를 볼 수 있는 방법은 없으나 증세를 완화시키는 여러 가지 방법이 있습니다.

(1) 긁지 못하도록 합니다. - 손톱을 짧게 깍아주세요.

(2) 피부에 자극이 되는 것을 피합니다. - 털옷이나 나일론 옷, 색깔 옷을 피부에 닿는

데 입히지 않도록 하고 면으로 된 옷을 입히고 보통 쓰는 알카리성 비누를 쓰지 말고 순

한 비누를 씁니다.(예:Dove같은 아기용 비누) 때밀이 타월로 미는 목욕 행위는 금해야

합니다.

(3) 가려움을 유발시키는 특정 음식이나 특이 환경을 피하여 가려워 긁고, 긁으니까 더

가려워지는 반복 주기를 차단시키는 환경을 만들어 주어야 합니다. 그리고 모유를 권장

하고 있습니다.

(4) 약물요법 - 가려움증이 심할 때는 항히스타민제를 씁니다. - 2차적 감염(화농 등)이

있을 때는 항균제를 사용합니다. 그러므로 가려움증이 심하거나 2차적 감염이 의심될

때에는 병원에 방문하면 좋습니다.

(5) 국소요법 - 약한 스테로이드 연고를 1일 2-4회 바릅니다. 습진이 완화되면 바르는 횟

수를 줄입니다.

(6) 아기사랑 마사지를 권하고 싶습니다.

[소아청소년과] 아기 코감기

어린 영아의 경우 코감기는 오히려 큰 아이보다 더 힘들어하는 것이 사실입니다. 수유할 때의 호흡조절과 깊은 잠을 들지 못하는 것이 가장 큰 문제이지요. 수분 섭취를 충분히 하고 온도나 습도를 적절히 맞추는 것이 좋겠습니다. 젖을 잘 먹는다면 굳이 물을 따로 먹일 필요는 없구요. 땀이 나지 않는 정도에서 따뜻하게 해 주면 좋습니다. 콧물이 많다면 소아과 진찰 후에 적절한 약물치료를 병행을 하고 심하면 코빼는 기구로 도와주는 것이 좋겠습니다.

코감기의 경우 콧물양이 점점 늘거나 밤에 코가 막혀 숨쉬기가 다소 힘들면 약물치료를 해야 합니다. 그렇지 않고 코막힘 정도가 조금씩 줄게 되면 1주 정도 경과 관찰을 요합니다.

그리고 감기에 걸렸을 때 목욕은 수건을 사용해 부분 목욕을 하고, 회복기가 되면 조심스럽게 전신목욕을 하시는 게 좋습니다.

* 신생아의 경우 코감기가 걸리는 원인은

(1) 목욕을 너무 오래해서 : 3-4분내로 아기를 물에서 꺼내어야 합니다.

(2) 너무 더워서 : 땀이 날 정도이면 그 땀이 증발하면서 감기에 걸리므로 너무 덥게 하

지 말고 또 땀이 나면 즉시 닦아주거나 옷을 갈아 입혀야 합니다.

(3) 너무 건조해서 : 조금만 건조해도 아기들의 코는 막힙니다. 가습기를 멀리두고 가끔

씩 틀어주고 찬 가습기 공기가 얼굴에 직접 닿으면 그로 인해 감기에 걸립니다.

(4) 어른들이 손을 씻지 않고 아기를 만져 바이러스를 옮길 수 있습니다.

* 예방 :

(1) 위의 원인을 먼저 차단합니다.

(2) 콧물이 안에 있다고 생각되면 면봉으로 닦아내 주거나 심하면 뻥코를 사서 빨아내어

줍니다.

(3) 소아과를 방문해서 아기의 증세에 맞는 약을 타서 먹이십시오.